Gemeente Eindhoven wil meer grip: Regelen zorg deels uitbesteed

De gemeente wil een aantal zorg-aanbieders aanwijzen als 'hoofdaannemer', zoals in de bouwwereld gebruikelijk is. Kleinere zorgaanbieders zouden dan op hun beurt onder die grote spelers moeten vallen. Het Eindhovens college denkt zo met ingang van 2021 meer grip te krijgen over de zorg in de stad, zowel qua kwaliteit als qua kosten.

Hoe dit in de praktijk moet uitpakken, is nog geheel onduidelijk. Anders dan in de bouw gaat het in de zorg niet om stenen maar om mensen. Vallen er straks kleine aanbieders van zorg af? Moeten hun cliënten dan overstappen? ,,De mensen die zorg krijgen, gaan dit merken", is alles wat wethouder Renate Richters (zorg, GroenLinks) hier tot nu over zegt.

Ze liet doorschemeren dat in sommige gevallen zorgpersoneel van een kleine zorgaanbieder die geen werk meer krijgt, kan overstappen naar een grote. Richters wil dat de raadsfracties de concrete uitwerking aan het college overlaten. ,,Ik snap dat u het heel spannend vindt", hield ze de raad vorige week voor. Vanavond zullen coalitiepartijen VVD, GroenLinks, CDA en PvdA en ook een oppositiepartij als D66 naar verwachting instemmen met haar voorstel, ondanks het ontbreken van duidelijke kaders. ,,Het belang van de cliënt moet voorop staan, niet het belang van de zorg- aanbieder", aldus Saskia Lammers van GroenLinks.

Kleine zorgaanbieders vrezen dat ze straks geen mensen uit Eindhoven meer mogen helpen. Grote zorgaanbieders vrezen dat zij straks -als ze hoofdaannemer worden gemaakt- contracten moeten afsluiten met elke 'onderaannemer' en dat ze een deel van het regelwerk van de gemeente moeten overnemen. Dat betekent extra administratief werk, waarvoor zij mensen moeten aannemen. Ook vragen ze zich af hoe ze de kwaliteit van 'onderaannemers' moeten waarborgen. Een deel van de doelgroep is kwetsbaar. Stel dat een jongere onvoldoende zorg krijgt en zelfmoord pleegt -is de hoofdaannemer hier dan verantwoordelijk voor? Dit zal komend jaar uit de nieuwe aanbestedingsvoorwaarden moeten blijken.

De gemeente heeft op dit moment zorgcontracten met een paar honderd zorgaanbieders, groot en klein. Die situatie heeft ze vijf jaar geleden zelf gecreëerd door -net als de meeste gemeenten in Nederland- alle zorgaanbieders die zich meldden een contract te bieden. De gemeente ziet het werken met hoofdaannemers als oplossing hiervoor; zo hoeft ze nog maar met een beperkt aantal zaken te doen.