'Veel onwetendheid over adhd-medicatie'
Van alle adhd-medicijnen zorgt het gebruik van Ritalin voor veruit de meeste bijwerkingen. Toch zien behandelaars en patiënten geen heil in een stop op het gebruik van het middel.
Delen per e-mail
Patiëntenvereniging Impuls is betrokken bij een onderzoek onder gebruikers van met adhd-medicatie. De eerste resultaten laten zien dat Ritalin de meeste bijwerkingen kent . ,,Er bestaat grote onwetendheid onder huisartsen ten aanzien van adhd en medicatie’’, zegt Gaby de Boer, deskundige adhd & medicatie binnen Impuls. ,,De meesten schrijven standaard Ritalin voor omdat ze geen weet hebben van de andere medicatie op dit terrein. Bovendien wordt Ritalin vergoed en de andere medicijnen niet. Daarvoor moet je als patiënt diep in de buidel tasten.’’
In de richtlijn van de Nederlandse Vereniging voor Pyschiatrie (NVVP) wordt methylfenidaat als ‘eerste keuze’ aanbevolen als medicijn voor volwassenen met adhd. Toen de geneesmiddelenautoriteit in 2011 een aanvraag van de fabrikant van het middel Concerta voor de Nederlandse markt afwees, zag de beroepsgroep geen reden om het medicijn uit de richtlijn te schrappen.
Onterecht
Dat de Concerta als ‘te gevaarlijk’ werd gekwalificeerd, vond de NVPP ‘onterecht’ ,,Het is niet rationeel’’, stelde Sandra Kooij destijds namens de vereniging. ,,Ik zeg dat het angst is voor de diagnose. Uit onkunde en onbekendheid.’’
Dat onderzoekscentrum Lareb al vele honderden meldingen kreeg van bijwerkingen door medicijnen als Ritalin, baart het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen (CBG) grote zorgen. Toch houdt het college de deur op een kier, omdat het sommige patiënten ook juist helpt. 'Het is aan de arts om te bepalen of het medicijn wel in individuele gevallen nuttig kan zijn. Zowel patiënten als behandelaars moeten zich bewust worden van de risico’s', zegt het college op zijn website.
Meerwaarde
Een arts zal altijd moeten kijken naar iemands lichamelijke gesteldheid voor hij Ritalin voorschrijft
De Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) nam eenzelfde standpunt in rond de discussie over Concerta. Zelfs medicijnen die als onveilig worden beschouwd kunnen voor individuele patiënten ‘een meerwaarde’ hebben. Het is geen probleem dat de beroepsgroep dat in de richtlijn opneemt als geneesmiddel, mits behandelaars de risico’s maar goed inschatten.
Ondanks de risico’s op bijwerkingen vindt Gaby de Boer van patiëntenvereniging Impuls niet dat gestopt moet worden met het voorschrijven van Ritalin. ,,Het werkt goed, als artsen het middel afstemmen op de individuele patiënt. Bekend is dat je van Ritalin een hoge bloeddruk kunt krijgen. Een arts zal dus altijd moeten kijken naar iemands lichamelijke gesteldheid voor hij Ritalin voorschrijft.’’
Ongegrond
Dat een geneesmiddel dat niet goedgekeurd is voor gebruik door volwassenen toch zo vaak waar voorgeschreven door artsen en behandelaars is te gek voor woorden, vindt arts-epidemioloog Dick Bijl. Toen hij dat eerder openlijk verkondigde werd hij door psychiaters voor het medisch tuchtcollege gedaagd. De klachten van de psychiaters werden twee keer ongegrond verklaard.
,,De bevindingen van Lareb zijn in lijn met de toenemende aandacht voor de bijwerkingen van methylfenidaat’’, zegt Bijl. ,,Voor gebruik door volwassenen is geen handelsvergunning afgegeven voor deze stof, maar het is een middel dat wel in de handel is omdat het voor kinderen wel geregistreerd is. Artsen en psychiaters kunnen het dus ook gewoon aan volwassenen voorschrijven, apotheken kunnen het verstrekken en verzekeraars vergoeden het.’’
Volgens Bijl moeten het CBG en de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) ingrijpen. ,,Het CBG heeft er al eerder voor gewaarschuwd. De risico’s moeten opnieuw onder de aandacht worden gebracht. Alleen bezorgd zijn is niet voldoende.’’
De risico’s moeten opnieuw onder de aandacht worden gebracht. Alleen bezorgd zijn is niet voldoende
Gratis onbeperkt toegang tot Showbytes? Dat kan!
Log in of maak een account aan en mis niks meer van de sterren.Lees Meer
-
PREMIUMVIDEO
Veel mensen kunnen de tandarts niet betalen en dus stond deze mobiele praktijk in Amersfoort
Afgebroken tanden, rotte kiezen en een nare geur uit je mond. Wie geen tandarts kan betalen heeft niet alleen een medisch probleem. En dus wil Dokters van de Wereld de mondzorgverzekering terug in het basispakket. De hulporganisatie stond dinsdag met haar tandartsbus in Amersfoort. -
PREMIUMwat zegt de wetenschap
Is acht uur slaap onhaalbaar? Geen nood, vijf uur is vaak al genoeg
Volgens slaaponderzoeker Merijn van de Laar (Maastricht University) moeten we ons minder druk maken over hoelang we slapen en zouden we het meer moeten hebben over hoe diep we slapen. -
PREMIUM
Dragons' Den-winnares Suzanne (48) overleden aan de ziekte die haar ook een succesvol bedrijf gaf
Suzanne Kemps is overleden. De Deventerse is 48 jaar geworden. De ontwikkelaar van de Proud Breast-borstprothese en winnares van tv-programma Dragons’ Den is overleden aan borstkanker. -
‘Onze dochter was de redding voor de postnatale depressie van mijn vrouw’
Blijdschap, dankbaarheid trots: een nieuwe baby staat meestal synoniem aan een blije ervaring. Maar wat als jouw partner dat anders ervaart? Angst en somberheid horen ook bij het moederschap, maar daar praten we liever niet over. -
Nieuw initiatief gaat nepnieuws bestrijden met actuele feitenchecks
Nederlanders kunnen vanaf donderdag op één plek terecht voor actuele feitenchecks op het nieuws, bijvoorbeeld op het gebied van corona. De nieuwe The Fact Club is een initiatief van Vereniging De Publieke Zaak en de Universiteit Leiden.
-
PREMIUM
Kinderen en verliefdheid: ‘Goede voorlichting over seks en relaties begint vanaf een jaar of acht’
Wie herinnert zich niet die eerste verliefdheid, en vooral hoe heftig en verwarrend die kan zijn. Hoe steun je je tiener bij de eerste serieuze vlinders? ,,Een eerste verliefdheid is niet alleen maar leuk.’’ -
PREMIUM
Actie voor doodzieke Damin en Ilay (1): ‘Ze worden niet oud, maar mogen ze het alsjeblieft goed hebben’
De tweelingbroertjes Damin en Ilay uit Amersfoort komen in het najaar van 2019 na een voorspoedige zwangerschap probleemloos ter wereld. De vreugde is van korte duur als blijkt dat ze allebei lijden aan een ongeneeslijke stofwisselingsziekte. -
Superbespaarders
Emma (25) redt het met 78 euro aan boodschappen per maand: ‘Ik eet graag linzensoep’
Sommige mensen kunnen enorm goed met geld omgaan. Of ze nu veel of weinig hebben, ze zijn creatief en mét resultaat. Hoe doen ze dat toch? Elke week laten we hier een superbespaarder aan het woord. Deze keer: Emma Mouthaan (25) studeert nog en belegt wat ze overhoudt om vroeg met pensioen te kunnen.